「新愛滋」蔓延 遊美洲當心
吸血蟲叮咬傳染 800萬人罹病
【陳麗婷、陳如嬌╱台北報導】一種由吸血昆蟲引發的疾病正在美洲蔓延,因爆發型態類似早期愛滋病,也會經血液、器官移植、母體垂直傳染,有專家稱為「新型愛滋病」。衛生署昨指該病為查加斯病,國內尚無個案,但考量病例逐漸遍及美洲,國人暑假赴北美旅遊增多,呼籲若在美洲遭蟲咬應即就醫。
美國熱帶病專家指,查加斯病傳播途徑含輸血、器官移植、母體傳染胎兒,除非發現早並以高劑量藥物治療三個月,否則不可能治癒;美洲已有約八百萬人罹病,多數在中南美的墨西哥、玻利維亞和哥倫比亞,美國病例三十萬人。
潛伏期超過十年
中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬昨說,查加斯病最早於一九 ○ 九年在南美洲發現,漸傳至美洲各地;人遭錐鼻蟲咬傷後,若蟲糞有寄生的枯西氏錐蟲,後者會經傷口、血液進入人體。
衛生署疾管局研究檢驗中心寄生蟲實驗室副研究員嵇達德說,至中南美旅遊者漸增,美國也擔心輸血會加速傳播,皆使該病受重視。感染枯西氏錐蟲潛伏期最長十多年,一至三成感染者會轉為慢性病,引發心臟、腸道肥大,甚至心臟衰竭,死亡率約千分之一。
患者會發燒頭痛
疾管局副局長周志浩說,患者會發燒、頭痛;錐鼻蟲多寄生於犬貓或床、被子,出國可噴除蟲菊精防蚊液預防,若遭蟲咬紅腫發炎,應即就醫並告知旅遊史。中南美為瘧疾疫區,原就規定自當地返台者,一年內不得捐血,疾管局研判美國病例相對較少,也多是中南美移民,仍維持自北美返台者可捐血,會持續觀察疫情。
去年逾四十七萬名國人赴北美,赴中南美則無統計。觀光局表示,會提醒旅行業者注意疾管局發布的流行病警訊;旅行公會全聯會祕書長許高慶說,觀光客多去風景區,若查加斯病在落後地區流行,影響不大。
查加斯病(Chagas Disease) 小檔案
◎成因:
.枯西氏錐蟲寄生在錐鼻蟲體內,人遭錐鼻蟲咬傷後,椎鼻蟲糞便內的枯西氏錐蟲,會從傷口經血液進入人體
.枯西氏錐蟲傳染途徑另含輸血、器官移植、母體垂直傳染
◎症狀:
.初期會發燒、頭痛、倦怠、肢體痠痛,及早用藥可治癒
.若不治療會轉為慢性疾病,逐漸出現心臟肥大、腸道肥大,致死率約千分之一
◎分布:枯西氏錐蟲主要分布於南美洲,環境較髒亂處易繁殖,中美洲、北美洲罹病者漸增
◎潛伏期:5~14天,最多可10多年
◎預防:
.盡量勿前往中南美等環境較髒處
.需前往中南美洲者,可用含除蟲菊精防蚊液噴身上或床
.若在美洲大陸遭昆蟲咬傷,應即就醫並告知旅遊史
資料來源:疾管局、黃高彬、嵇達德
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